お問い合わせ

    お名前必須

    お名前(ふりがな)必須

    お子様のお名前必須

    お子様のお名前(ふりがな)必須

    お住まい(都道府県)必須

    電話番号(ご連絡可能な番号)必須

    メールアドレス必須

    相談希望日時必須

    相談テーマ必須

    相手方必須

    発生年月日


    例)平成29年12月25日、平成28年9月~平成30年10月頃まで

    現在の治療 ※学校事故の場合

    家族について必須

    今後のご希望必須


    例)復学、部活動への復帰がしたい・いじめをやめさせたい・相談してから考えたいなど

    経緯又はご相談の簡単な内容必須


    例)●年●月頃、学校内の図書館で●●があった。5月下旬頃、自宅で●●があった。●年●学期、クラスメートに●●された。

    その他気になること、質問事項がありましたらご記載ください必須

    メールでのお問い合わせ
    お問い合わせ

    TEL 03-5981-8834 MAIL

    受付時間 9:00 - 22:00[土日祝も初回相談可能]